Dobbeltsyn (diplopi)

Hvad er dobbeltsyn?

Dobbeltsyn opstår, når du kigger på et objekt, men ser to billeder. For nogle er det midlertidigt, for andre kommer og går det, og for nogle kan det være et konstant problem. Du kan få dobbeltsyn pludseligt, eller det kan udvikle sig gradvist.

Vertikalt eller horisontalt dobbeltsyn (diplopi)

Afhængigt af, hvad der forårsager det, kan dobbeltsyn vise sig på forskellige måder. Horisontalt dobbeltsyn er, når genstande står side om side, mens vertikalt dobbeltsyn er, når et billede ligger oven på et andet. Der er stor variation i, hvordan folk oplever dobbeltsyn, afhængigt af årsagen.

Typer af dobbeltsyn

Der er tre hovedtyper af dobbeltsyn.

Monokulært dobbeltsyn

Det er, når du oplever dobbeltsyn i ét øje. Hvis du lukker det påvirkede øje, er synet i det andet øje klart, og dobbeltbilledet forsvinder. Det skyldes som regel et problem inde i det påvirkede øje. Læs mere om øjenlidelser.

Binokulært dobbeltsyn

Det er, når du får dobbeltsyn i begge øjne. Hvis du lukker ét af øjnene, bliver billedet klart. Det er ofte tegn på, at der er et problem med, hvordan øjnene samarbejder, eller et problem neurologisk. Læs mere om øjenanatomi.

Midlertidigt eller frivilligt dobbeltsyn

Nogle får dobbeltsyn, hvis de har drukket for meget alkohol eller er meget trætte. Du kan også få dobbeltsyn efter et slag mod hovedet – det bør tjekkes af en læge. Nogle vælger selv at "krydse øjnene" for at få dobbeltsyn (for eksempel for at se et stereogram).

Symptomer på dobbeltsyn (diplopi)

Hvis du har dobbeltsyn (diplopi), vil du se to billeder af det samme objekt på samme tid. De kan stå ved siden af hinanden, oven på hinanden eller begge dele. For nogle kommer det pludseligt og forsvinder igen. For andre er det mere konstant. Du kan også få andre symptomer, som hovedpine, kvalme eller smerter omkring øjnene eller ved øjenbevægelser. Det kan også ledsages af øjenlammelse, sløret syn, øjensmerter eller et hængende øjenlåg.

Hvad forårsager dobbeltsyn?

Dobbeltsyn kan have mange forskellige årsager. Vi har delt dem op i forskellige typer.

• Øjenproblemer: Dobbeltsyn er et symptom på flere øjenlidelser, som kan skade hornhinden (den klare del på forsiden af øjet) eller linsen (som hjælper med at fokusere lys på nethinden bagerst i øjet). Øjenproblemer, der kan give dobbeltsyn, omfatter keratokonus, astigmatisme (bygningsfejl), grå stær, tørt øje og grøn stær (glaukom).

• Problemer med øjenmusklerne: Hvis de muskler, der bevæger dine øjne, ikke arbejder sammen, kan det føre til dobbeltsyn. Det kan skyldes tilstande som Graves’ sygdom, myasthenia gravis, hovedskader eller skelen/knibe øjnene sammen.

• Nerveproblemer: Problemer med nerverne, der forbinder dine øjne og hjernen, kan give dobbeltsyn. Det kan ske ved tilstande som kranienerveparese, multipel sklerose, Guillain‑Barré‑syndrom eller diabetes.

• Hjerneproblemer: Dobbeltsyn kan være forbundet med slagtilfælde, tumorer, aneurismer, skader eller infektioner i hjernen. Alle disse kræver hurtig behandling. Det kan også påvirke personer med øjenmigræne.

• Problemer med briller eller kontaktlinser: Dobbeltsyn kan opstå, hvis dine kontaktlinser eller dine briller ikke har den helt rigtige styrke.

• Bivirkninger fra medicin: Du kan få dobbeltsyn som en bivirkning af nogle lægemidler – sig det til din praktiserende læge eller dit apotek, hvis du bemærker det.

• Andre helbredstilstande: Flere andre helbredstilstande kan også give dobbeltsyn, herunder Wernickes syndrom, Lyme‑sygdom og nogle former for kræft.

• Livsstil: Som nævnt ovenfor kan dobbeltsyn opstå, når folk drikker for meget alkohol eller indtager andre rusmidler. Det kan også ske, hvis du er ekstremt træt.

Hvordan diagnosticeres dobbeltsyn?

Fordi dobbeltsyn kan skyldes mange forskellige helbredstilstande, bruger læger, øjenlæger og optometrister forskellige metoder for at finde årsagen. Din praktiserende læge eller øjenlæge kan bruge nogle af følgende teknikker.

• Medicinsk historie: Du vil blive spurgt om, hvornår det startede, hvad du ser, hvilken medicin du tager, og om symptomerne følger et mønster eller opstår under bestemte aktiviteter.

• Øjenundersøgelse: I Louis Nielsens butikker i Danmark kan din optometrist bruge tests som en OCT‑scanning eller spaltelampeundersøgelse for grundigt at tjekke dine øjne. Læs mere om synstest.

• Blodprøver: Blodprøver kan hjælpe med at undersøge for en række tilstande, herunder kræft, immunforstyrrelser og neurologiske sygdomme.

• Scanninger: I nogle tilfælde kan du blive henvist til billedscanninger (såsom MR‑ eller CT‑scanninger), som hjælper med at danne et billede af, hvad der foregår inde i hjernen.

Hvordan behandler man dobbeltsyn?

Behandlingen af dobbeltsyn afhænger i høj grad af den underliggende årsag. For eksempel, hvis dit dobbeltsyn skyldes et øjenproblem som keratokonus, kan du måske nøjes med korrigerende briller. Hvis det derimod skyldes en tilstand som diabetes, skal du ændre din livsstil, styre dit blodsukkerniveau og eventuelt reguleret din insulinindbehandling.

Vi har beskrevet nogle af måderne, hvordan det umiddelbare problem (dobbeltsyn) kan behandles. Men selvfølgelig, hvis dit dobbeltsyn har en anden underliggende årsag, vil den ofte kræve en helt anden behandling, målrettet den pågældende årsag.

• Prismer: Prismer kan limes på dine almindelige briller eller indbygges i glasset. Hvis dit dobbeltsyn skyldes problemer med synsretningen, bøjer prismet lyset ind i dit svagere øje.

• At blokere synet i det ene øje: Dobbeltsyn kan skyldes svaghed i det ene øje. Din øjenlæge kan anbefale at blokere synet i dit raske øje for at tvinge det svagere øje til at arbejde hårdere og dermed forbedre synet over tid.

• Injektioner: Botulinumtoksin (Botox)‑injektioner kan bruges til at afslappe musklerne, der styrer dit stærkere øje. Det hjælper den svagere muskel med at komme sig og rette sig ind med det andet øje.

• Kirurgi: Øjenkirurgi kan hjælpe med at behandle dobbeltsyn, der skyldes svage øjenmuskler eller øjentilstande som grå stær eller keratokonus.

• Henvisning til behandling af andre sygdomme: Hvis din øjenlæge, praktiserende læge eller optometrist mener, at dit dobbeltsyn skyldes en anden underliggende tilstand, vil du blive henvist til en specialist inden for det område.