Skelen (strabismus)

Når en person skeler (strabismus), er personens øjne rettet i forskellige retninger. Læs om symptomer, diagnose og behandling.

Oversigt over skelen

Skelen er når dine øjne ikke står korrekt paralelle. Normalt retter folks øjne i samme retning på samme tid. Men hvis du har skelen, retter det ene øje (eller begge) sig i anden retning. Det kan give synsproblemer.

Øjenmuskler og skelen

For at forstå skelen er det en fordel at kende til de 6 vigtigste øjenmuskler.

  1. 1 ud af 6

    Musculus superior oblique

    Drejer øjet indad og nedad.

  2. 2 ud af 6

    Musculus oblique inferior

    Roterer øjet udad og opad.

  3. 3 ud af 6

    Musculus superior rectus

    Trækker øjet opad for at se mod himlen.

  4. 4 ud af 6

    Inferior rectus

    Trækker øjet nedad for at se mod jorden.

  5. 5 ud af 6

    Musculus rectus lateralis

    Trækker øjet udad, så det kigger mod dit øre.

  6. 6 ud af 6

    Musculus rectus medialis

    Trækker øjet indad, så det kigger mod din næse.

Hvad betyder skelen?

Skelen, også kaldet strabismus, er et problem med ét eller begge øjne, hvor de ikke står paralelle i forhold til hinanden. Det er hyppigere hos børn, men kan også ramme voksne.

Der findes flere betegnelser for skelen/strabismus. Nogle kalder det "skeløjet" eller at øjet "drejer". Man forveksler ofte skelen med "dovent øje" – de kan ligne hinanden, men er to forskellige tilstande.

Skelen hos børn

Hos børn begynder skelen som regel, før de er fem år. Det er ofte relateret til synsproblemer som nærsynethed eller langsynethed – øjet forsøger muligvis at kompensere for det. Der kan også være andre årsager. Hos helt små babyer (før 3 måneder) er skelen ret almindeligt og plejer ikke at være noget at bekymre sig om. Men hvis skelen fortsætter derefter, så kontakt dit barns praktiserende læge eller øjenlæge for at få dem undersøgt.

Skelen hos voksne

Hos voksne er skelen ofte forbundet med helbredsproblemer. Nogle får det efter fx et slagtilfælde eller en fysisk skade. Skelen kan starte i alle aldre.

Skelen er ikke det samme som dovent øje

Man forveksler ofte skelen med dovent øje (amblyopi). Selvom de kan ligne hinanden, er det to forskellige tilstande.

Lad os hjælpe med at passe på dit syn

Se mere

Hvad eksperterne siger om skelen?

Vi ser mennesker med skelen i vores butikker hver dag. I denne korte forklaringsvideo forklarer en af vores optometrist mere om årsagerne til skelen, symptomerne og nogle af de vigtigste behandlingsmuligheder.

Typer af skelen (strabismus)

Der findes flere typer skelen, afhængig af hvilken retning øjet/øjnene skeler. Exotropia (øjet peger udad) og esotropia (øjet peger indad) er de mest almindelige. Her kan du se, hvordan forskellige typer skelen ser ud.

  • Skelen (Strabismus) – fejlstillede øjenmuskler

  • Exotropia – når øjet er rettet udad

  • Esotropia – når øjet er rettet indad

  • Hypertropia – når øjet er rettet opad

  • Hypotropia – når øjet er rettet nedad

  • Cyclotropia – når øjet er roteret/har torsion

Symptomer på skelen

Det mest åbenlyse tegn på, at en person har skelen, er, at personens øjne ikke står paralelle/korrekt. Det kan være konstant, eller det kan komme og gå. Dog kan skelen være diskret, og det er ikke altid muligt at se det, blot ved at kigge.

Symptomer på skelen er ens hos børn og voksne. Den største forskel er, at voksne ofte er mere opmærksomme på ændringer i deres syn. I modsætning til helt små børn kan de også lettere beskrive deres symptomer. Her er nogle af hovedsymptomerne på skelen.

  • Øjne, der ikke er på linje/paralelle. Ét eller begge øjne kan dreje indad (esotropi), udad (exotropi), opad (hypertropi), nedad (hypotropi) eller være roteret (cyklotropi).

  • Hovedstilling. Personer, der har skelen, kan tilte hovedet for at forsøge at justere deres syn.

  • Ændringer i synet. Personer med skelen kan opleve dobbeltsyn, sløret syn eller problemer med at vurdere dybde. Voksne opdager oftere disse ændringer selv. Hos små børn bliver skelen ofte først bemærket på fotos.

  • Fornemmelser i øjnene. Nogle oplever en følelse af svaghed eller træk omkring øjnene.

  • At lukke øjet. Nogle gange synes personer, der har skelen, at det hjælper at lukke det øje, der skeler, for at kunne fokusere på ting.

Se mere

Hvad skyldes skelen?

Det er ikke altid klart præcis, hvorfor én person udvikler skelen. Nogle er født med det, andre får det senere i livet. Nogle gange arves det (skelen i familien), men andre gange er der ingen åbenlys grund til, at personen har skelen. Her er de almindelige årsager til skelen hos børn og voksne.

Hvad forårsager skelen hos børn?

  • Synsproblemer: Børn kan udvikle skelen, fordi de forsøger at kompensere for et synsproblem. Hvis et barn har nærsynethed, eller langsynethed eller endda astigmatisme (bygningsfejl), kan det ene øje dreje sig for at hjælpe med at fokusere på et sløret billede.

  • Infektioner: Infektioner, såsom mæslinger, meningitis eller andre virusinfektioner.

  • Problemer med øjenmusklerne: Nogle gange kan problemer med barnets øjenmuskler være årsagen til skelen. Læs mere om øjets anatomi.

  • Genetiske tilstande: Nogle genetiske tilstande, herunder Downs syndrom og Noonan‑syndrom, kan gøre det mere sandsynligt, at et barn får skelen.

  • Arveligt: Nogle gange kan skelen være arveligt. Forskning viser, at lidt over 30% af personer med skelen har en nær slægtning, som også har skelen.

Andre tilstande relateret til tidlig udvikling.

Børn med tilstande som cerebral parese eller hydrocephalus kan udvikle skelen.

Hvad forårsager skelen hos voksne?
  • Skader: Du kan udvikle skelen efter en skade på øjet eller hovedet, som beskadiger dine øjenmuskler eller nerver.

  • Slagtilfælde: Forskning viser at over 16% af overlevere efter slagtilfælde kan udvikle skelen. Slagtilfældet kan forårsage skade på dine øjenmuskler eller nerver, hvilket resulterer i skelen.

  • Andre tilstande: En håndfuld andre tilstande kan forårsage skelen hos voksne, herunder Graves' sygdom, neurologiske tilstande og diabetes. Læs mere om diabetisk retinopati.

Skelen og selvværd

Barn med skelen i ét øje eller begge øjne

At have skelen kan være udfordrende, især for børn. Det kan påvirke, hvordan de bliver behandlet af deres jævnaldrende, og gøre det sværere at se tydeligt i skolen. Det kan føre til frustrationer og/eller indlæringsvanskeligheder. Behandlinger mod skelen er ofte meget effektive, især hvis de sættes i gang tidligt. Hvis du er bekymret for dit barns øjne, er det en god idé at bestille en undersøgelse hos en øjenlæge.

Se mere

Hvordan diagnosticeres skelen (strabismus)?

Skelen (strabismus) diagnosticeres ved en øjenundersøgelse. Hos Louis Nielsen bruger en optometrist forskellige metoder til at stille diagnosen.

  • Medicinsk anamnese: En optometrist vil spørge ind til dine eller dit barns symptomer og også om der er familiebaggrund for at skele. Der kan også blive spurgt til relaterede symptomer, som hovedpine eller dobbeltsyn.

  • Generel undersøgelse: En optometrist undersøger øjet for at se, om der er tydelige tegn på skelen eller andre uregelmæssigheder.

  • Prismer: Du eller dit barn vil få særlige briller på, så en optometrist kan tjekke synsretningen. Der kan anvendes tests som Krimsky eller cover test med prismestav.

  • Stereopsis test: Personer med skelen kan have svært ved at vurdere dybde (hvor langt væk 3D‑objekter er). Der findes flere stereopsis tests, hvor du bliver bedt om at se på billeder eller prikker og sige, hvad du kan se.

  • Cover test: Du eller dit barn fokuserer på et objekt, mens det ene øje er dækket til. En optometrist observerer, hvordan det udækkede øje bevæger sig for at finde tegn på skelen.

  • Lysrefleks‑test: I denne test skal du kigge direkte på et lyspunkt. Hvis synsretningen er korrekt, vil lyset blive reflekteret lige tilbage; hvis ikke, vil lyset ikke være symmetrisk.

  • Synsstyrketest: Dit afstands‑ og nærsyn tjekkes ved hjælp af en Snellen‑tavle. En optometrist sætter forskellige linser foran dine øjne for at finde den rigtige styrke.

Hvordan behandles skelen?

Der er forskellige behandlinger mod skelen, alt efter årsagen. Hvis du eller dit barn ser ud til at skele, vil optometristen lave nogle enkle, smertefri undersøgelser for at finde ud af mere om skelen og dets mulige årsager. Derefter vil optikeren henvise dig til øjenlæge og sammen med dig vil øjenlægen udarbejde en behandlingsplan mod skelen.

Det er meget vigtigt at få behandlet skelen, fordi det ikke går væk af sig selv, og der findes ingen 'husråd', der kan løse det. Hvis det ikke bliver behandlet, kan det blive værre og føre til langvarige synsproblemer. Her er nogle almindelige behandlinger mod skelen.

  1. Briller mod skelen: Korrigerende briller mod skelen kan hjælpe ved skelen, hvis årsagen er et synsproblem, såsom myopi (nærsynethed). Når man bruger briller mod skelen, behøver øjnene ikke arbejde så hårdt for at fokusere, så de begynder at rette sig ind. Optikeren (optometristen) kan også ordinere særlige prismebriller, som er designet til at bryde lyset for det skelende øje, hvilket kan gøre det lettere at se.

  2. Øjenøvelser mod skelen: Øvelser som blyantøvelser (at føre en blyant langsomt mod næsen) eller skift mellem nær‑ og fjernfokus kan hjælpe med at forbedre øjnenes samarbejde og muskelkontrol hos personer med skelen.

  3. Injektioner: Injektioner i øjenmusklen kan også hjælpe på kort sigt ved at svække musklerne, så øjet kan rette sig ind.

  4. Operation: Operation kan være en mulighed, hvis de andre behandlinger ikke hjælper det skelende øje. Operationen indebærer at flytte de muskler, der styrer øjet, så det kan rette sig ind, som det skal.

  5. Øjenlap: En øjenlap sættes over det ikke skelende øje. Det 'træner' det svagere øje til at arbejde mere, hvilket kan hjælpe med at løse det underliggende problem.

Se mere

Hvad er udsigterne for børn med skelen?

Selvom det afhænger af de underliggende årsager, er behandling af tilstanden "skelen" ofte meget effektiv. Hvis "skelen" udvikler sig i de tidlige barneår, og barnet får behandling tidligt, kan problemet som regel løses, og barnet vil få godt syn.

Derfor er det så vigtigt at få børns øjne tjekket tidligt. Hvis du bemærker symptomer på "skelen" hos et barn over tre måneder, så tal med jeres praktiserende læge eller bestil en tid hos en øjenlæge.

Vi besvarer dine spørgsmål om skelen

Lad os hjælpe med dit syn

Har du bemærket en ændring i dit syn? Uanset om det er noget nyt eller noget, der har generet dig i et stykke tid, er vi her for at hjælpe.

Få mere at vide om synet

  • Røde øjne

    Røde øjne kan være et tegn på irritation, betændelse, infektion eller allergi.

    Læs mere
  • Rindende øjne

    Rindende øjne opstår, hvis der produceres for mange tårer

    Læs mere
  • En synstest hos Louis Nielsen

    En synstest med sundhedstjek hjælper med at sikre, at dine øjne er sunde, og at du ser så klart som muligt.

    Læs mere
Kilder, vi har brugt

Cleveland Clinic (2023) Skelen (øjenfejlstilling). Tilgængelig på: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/strabismus‑eye‑misalignment

Huang, T. og Pineles, S. (2023) Skelen og psykiatriske lidelser hos børn: En litteraturgennemgang. Tilgængelig på: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10136741/

NHS (2025)squint. Tilgængelig på: https://www.nhs.uk/conditions/squint/

NICE (2024)squint hos børn. Tilgængelig på: https://cks.nice.org.uk/topics/squint‑in‑children/

Rowe, F. (2009) Profilen af skelen hos personer, der har overlevet et slagtilfælde. Tilgængelig online: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19521433/

Sanchez, M. og Whitman, M. (2023) Genetik ved skelen. Tilgængelig online: https://www.frontiersin.org/journals/ophthalmology/articles/10.3389/fopht.2023.1233866/full